| कर्मचारी द्वारा दिया गया नॉमिनी का व्यक्तिगत विवरण | ||||
|---|---|---|---|---|
| कर्मचारी का नाम | AMRAWATI DEVI | मोबाइल | 7518074232 |
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| नामिनी का नाम | SHAMBHU PRASAD | |||
| पति का नाम | AMRAWATI DEVI | |||
| जन्मतिथि (DOB) | 05 Mar,1977 | लिंग (SEX) | Male | |
| कर्मचारी से सम्बन्ध | wife |
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| आधार पर नाम | SHAMBHU PRASAD | आधार नंबर | 237724831350 | |
| कर्मचारी द्वारा दिया गया नॉमिनी का स्थाई एवं पत्राचार का पता | ||||
| वार्ड न./मोहल्ला | ग्राम/नगर | |||
| ब्लॉक | थाना | |||
| पोस्ट | पिन कोड | |||
| तहसील | जिला | |||
| प्रदेश | नागरिकता | |||
| मोबाइल | 7390077328 | ई-मेल | ||
| कर्मचारी द्वारा दिया गया नॉमिनी का वैकल्पिक एवं पत्राचार का पता | ||||
| वार्ड न./मोहल्ला | ग्राम/नगर | |||
| ब्लॉक | थाना | |||
| पोस्ट | पिन कोड | |||
| तहसील | जिला | |||
| प्रदेश | नागरिकता | |||
| कर्मचारी द्वारा दिया गया नॉमिनी का बैंक विवरण | ||||
| बैंक का नाम | Union Bank of India | बैंक खाता संख्या | 750302120004092 | |
| बैंक शाखा | SISWA BAZAAR | आई एफ एस सी | UBIN0575038 | |
| बैंक का पता | LOHA MANDISISWA BAZAR WARD NO5STATION ROAD MAHARAJGANJ UTTAR PRADESH PINCODE273163 | |||
| कर्मचारी द्वारा दिया गया नॉमिनी का कार्य करने का अनुभव | ||||
| कार्य करने का अनुभव | कार्यरत संस्थान का नाम | |||
| कर्मचारी द्वारा अपलोड किए गए नॉमिनी के दस्तावेज़ | ||||
| नॉमिनी फोटो | UPLOADED | नॉमिनी हस्ताक्षर | NOT UPLOADED | |
| पहचान प्रमाण | UPLOADED | पते का प्रमाण | NOT UPLOADED | |
| बैंक पासबुक | UPLOADED | नॉमिनी सर्टिफिकेट | NOT UPLOADED | |
| अन्य सर्टिफिकेट | NOT UPLOADED | परिवार समूह फोटो | NOT UPLOADED | |
मैं AMRAWATI DEVI पुत्र PURNWASI स्थायी निवासी MAHARAJGANJ हमारे द्वारा नामित की गयी नॉमिनी SHAMBHU PRASAD की पूर्ण जानकारी को मेरे द्वारा स्वयं भरा गया है। । उपरोक्त सभी जानकारी सही व सत्य है । मेरे द्वारा दी गई जानकारी गलत पाये जाने पर ग्लोबटेक क्रिएशन्स प्राइवेट लिमिटेड पंजीकृत कार्यालय - गोपाल नगर, सिसवा बाज़ार, जनपद- महराजगंज (उ०प्र०) - २७३१६३ को पुर्ण अधिकार होगा कि मेरे नॉमिनी का फॉर्म निरस्त कर दें।
हस्ताक्षर घोषणाकर्ता
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